La ferritina \u00e8 la proteina che immagazzina il ferro nell’organismo e rappresenta il miglior indicatore singolo delle riserve di ferro. Nel contesto dei capelli viene citata spesso, perch\u00e9 una caduta accentuata nelle donne in et\u00e0 fertile coincide non di rado con riserve di ferro basse, e questo anche quando l’emocromo, emoglobina compresa, \u00e8 del tutto regolare.<\/p>\n
Nell’organismo il ferro non circola libero. Si lega a proteine, e la ferritina \u00e8 quella che lo immagazzina nel fegato, nella milza, nel midollo osseo e in altri tessuti. Quando il corpo consuma pi\u00f9 ferro di quanto ne assuma, prima si svuotano queste riserve e solo in seguito calano emoglobina ed eritrociti.<\/p>\n
Per questo il referto pu\u00f2 presentarsi cos\u00ec: emoglobina regolare, eritrociti regolari e ferritina bassa. Questa condizione si chiama sideropenia senza anemia, cio\u00e8 carenza di ferro nelle riserve. L’emocromo classico non la rileva. La rileva soltanto la misurazione della ferritina, di solito insieme a sideremia, TIBC e saturazione della transferrina.<\/p>\n
Il limite inferiore dell’intervallo di riferimento per la ferritina nei laboratori si colloca il pi\u00f9 spesso intorno a 10-15 ng\/ml per le donne. Quel limite \u00e8 fissato in modo da escludere l’anemia, non in modo da descrivere una condizione ottimale dei capelli o dell’energia. Per questo capita che il referto sia formalmente “nell’intervallo di riferimento” e che la paziente continui comunque a sentirsi stanca.<\/p>\n
Nella letteratura dermatologica si discute da tempo su quale valore di ferritina sia rilevante per i capelli. Le soglie proposte variano da studio a studio e non esiste un limite unico e universalmente accettato. Una parte delle ricerche rileva un’associazione tra ferritina bassa e caduta diffusa nelle donne, mentre altri lavori non confermano tale legame. La conclusione che se ne trae \u00e8 prudente: una ferritina bassa \u00e8 un dato che vale la pena considerare, ma non \u00e8 automaticamente la spiegazione di ogni caduta di capelli.<\/p>\n
Il follicolo pilifero \u00e8 tra i tessuti metabolicamente pi\u00f9 attivi del corpo. Le cellule della matrice del follicolo si dividono con estrema rapidit\u00e0, pi\u00f9 in fretta della maggior parte delle cellule dell’organismo. Una divisione del genere richiede un apporto costante di ossigeno ed energia, e il ferro \u00e8 parte integrante dell’emoglobina che trasporta l’ossigeno, oltre che di diversi enzimi coinvolti nella sintesi del DNA.<\/p>\n
Quando le riserve di ferro calano, l’organismo stabilisce delle priorit\u00e0. I capelli non sono un tessuto vitale, perci\u00f2 le risorse vengono dirottate verso ci\u00f2 che lo \u00e8. La conseguenza pratica \u00e8 che un numero maggiore di follicoli entra prematuramente nella fase telogen, quella di riposo del ciclo. Alcuni mesi dopo questo si vede come caduta accentuata, un meccanismo descritto come telogen effluvium e spiegato pi\u00f9 in dettaglio nel testo sulla caduta dei capelli<\/a>.<\/p>\n Lo sfasamento temporale \u00e8 motivo di molta confusione. L’evento che ha esaurito le riserve di ferro, il parto, mestruazioni abbondanti protratte per alcuni mesi, un’alimentazione restrittiva, un intervento, si verifica due o tre mesi prima che la caduta diventi visibile. Per questo la causa viene spesso cercata in ci\u00f2 che accade adesso e non in ci\u00f2 che accadeva in primavera.<\/p>\n Vale la pena conoscere anche il rovescio della medaglia. La ferritina \u00e8 un cosiddetto reagente della fase acuta: aumenta in presenza di infiammazione, infezione e in alcune malattie croniche. Significa che in una persona con un processo infiammatorio in atto la ferritina pu\u00f2 apparire normale o persino elevata, anche se le riserve di ferro sono in realt\u00e0 basse. Per questo il referto non si interpreta mai isolatamente, ma insieme alla PCR, all’emocromo e al quadro clinico complessivo. L’interpretazione spetta al medico.<\/p>\n Il ferro negli alimenti esiste in due forme. Il ferro eme di carne, fegato e pesce si assorbe nettamente meglio. Il ferro non eme di legumi, verdure a foglia scura, semi e cereali integrali si assorbe peggio, ma l’assorbimento migliora quando nello stesso pasto \u00e8 presente la vitamina C, per esempio lenticchie con peperone o limone.<\/p>\n In senso opposto agiscono caff\u00e8, t\u00e8 nero e verde, cos\u00ec come gli integratori di calcio assunti durante il pasto. Il loro consumo contemporaneo riduce l’utilizzo del ferro alimentare.<\/p>\n Gli integratori di ferro non si assumono “per ogni evenienza”. Un eccesso di ferro nell’organismo non \u00e8 innocuo e in alcune condizioni ereditarie, come l’emocromatosi, \u00e8 decisamente dannoso. La decisione sull’integrazione, sulla scelta del preparato e sulla durata dell’assunzione spetta al medico sulla base degli esami. Lo stesso vale per i controlli con cui si segue la risposta.<\/p>\n Questa \u00e8 una distinzione importante. Se i capelli sono in telogen effluvium per una ferritina bassa, la soluzione sta nel correggere la carenza: un prodotto cosmetico non pu\u00f2 sostituire il ferro. La cura dei capelli e i preparati cosmetici, compresi sieri e fiale<\/a> e le formulazioni peptidiche<\/a>, agiscono sulla superficie della cute del capo e sui capelli; non incidono sulle riserve di ferro dell’organismo e non sostituiscono l’inquadramento medico.<\/p>\n L’ordine pratico \u00e8 quindi semplice: prima si accerta se esista qualcosa di sistemico che si possa correggere e solo dopo si considera la routine di cura.<\/p>\n Il testo ha carattere informativo e non costituisce un parere medico, una diagnosi n\u00e9 una raccomandazione terapeutica. Per l’interpretazione degli esami ed eventuali terapie rivolgetevi al medico.<\/em><\/p>\nIl ritardo dell’effetto<\/h3>\n
Chi \u00e8 pi\u00f9 a rischio di ferritina bassa<\/h2>\n
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La ferritina non \u00e8 sempre attendibile<\/h2>\n
Il ferro nell’alimentazione<\/h2>\n
Sull’integrazione<\/h3>\n
Dove si colloca la cura dei capelli<\/h2>\n
In breve<\/h2>\n
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