Feritina, fierul și părul

Feritina este o proteină care depozitează fierul în organism și reprezintă cel mai bun indicator individual al rezervelor de fier. În contextul părului este menționată des, pentru că la femeile aflate la vârsta reproductivă căderea accentuată a părului coincide adesea cu rezerve mici de fier, inclusiv atunci când hemoleucograma, cu tot cu hemoglobină, este perfect normală.

Ce este feritina și de ce se măsoară

Fierul nu circulă liber în organism. Se leagă de proteine, iar feritina este cea care îl depozitează în ficat, în splină, în măduva osoasă și în alte țesuturi. Când organismul consumă mai mult fier decât primește, mai întâi se golesc aceste rezerve și abia apoi scad hemoglobina și eritrocitele.

De aceea un rezultat poate arăta astfel: hemoglobină normală, eritrocite normale, iar feritina scăzută. Această stare se numește sideropenie fără anemie, adică deficit de fier în rezerve. Hemoleucograma clasică nu o depistează. O depistează doar măsurarea feritinei, de obicei împreună cu fierul seric, TIBC și saturația transferinei.

Valorile de referință și „rezultatul normal”

Limita inferioară a intervalului de referință pentru feritină în laboratoare este de cele mai multe ori în jur de 10-15 ng/ml pentru femei. Această limită a fost stabilită astfel încât să excludă anemia, nu astfel încât să descrie starea optimă a părului sau a energiei. De aceea se întâmplă ca rezultatul să fie formal „în intervalul de referință”, iar pacienta să se simtă în continuare obosită.

În literatura dermatologică se discută de mult timp care valoare a feritinei este relevantă pentru păr. Limitele propuse diferă de la un studiu la altul și nu există un prag unic, acceptat în general. O parte dintre cercetări găsesc o legătură între feritina scăzută și căderea difuză a părului la femei, în timp ce alte lucrări nu confirmă această legătură. Concluzia care se desprinde este prudență: feritina scăzută este un rezultat care merită luat în considerare, dar nu este automat explicația pentru orice cădere a părului.

Cum influențează fierul foliculul de păr

Foliculul de păr se numără printre țesuturile cele mai active metabolic din organism. Celulele matricei foliculului se divid extrem de repede, mai repede decât majoritatea celulelor din organism. O astfel de diviziune necesită o aprovizionare constantă cu oxigen și energie, iar fierul face parte din hemoglobina care transportă oxigenul, precum și din mai multe enzime implicate în sinteza ADN-ului.

Când rezervele de fier scad, organismul stabilește priorități. Părul nu este un țesut vital, așa că resursele sunt redirecționate către ceea ce este vital. Consecința practică este că un număr mai mare de foliculi intră prematur în faza telogenă, de repaus, a ciclului. Asta se vede câteva luni mai târziu ca o cădere accentuată, un mecanism descris ca efluviu telogen și explicat mai detaliat în textul despre căderea părului.

Întârzierea efectului

Decalajul în timp este motivul multor confuzii. Evenimentul care a epuizat rezervele de fier, adică nașterea, menstruațiile abundente timp de câteva luni, o dietă restrictivă sau o operație, se petrece cu două sau trei luni înainte ca pierderea părului să devină vizibilă. De aceea cauza este căutată adesea în ceea ce se întâmplă acum, și nu în ceea ce s-a întâmplat primăvara.

Cine are un risc crescut de feritină scăzută

• Femeile cu sângerări menstruale abundente sau prelungite
• Femeile însărcinate și cele de după naștere, pentru că necesarul de fier este mult mai mare
• Persoanele cu alimentație vegetariană și vegană, pentru că fierul non-hemic din surse vegetale se absoarbe mai slab
• Persoanele cu boală celiacă, cu boli inflamatorii intestinale sau după operații bariatrice
• Persoanele care țin diete restrictive îndelungate
• Sportivii de anduranță, din cauza pierderilor mai mari și a necesarului crescut

Feritina nu este întotdeauna de încredere

Merită cunoscută și partea opusă. Feritina este un așa-numit reactant de fază acută: crește în prezența inflamației, a infecției și în unele boli cronice. Asta înseamnă că la o persoană cu un proces inflamator activ feritina poate părea normală sau chiar crescută, deși rezervele de fier sunt în realitate mici. De aceea rezultatul nu se interpretează niciodată izolat, ci împreună cu PCR, cu hemoleucograma și cu întregul tablou clinic. Interpretarea îi revine medicului.

Fierul din alimentație

În alimente, fierul există în două forme. Fierul hemic din carne, ficat și pește se absoarbe mult mai bine. Fierul non-hemic din leguminoase, legume cu frunze închise la culoare, semințe și cereale integrale se absoarbe mai slab, dar absorbția se îmbunătățește când în aceeași masă se află și vitamina C, de exemplu linte cu ardei sau cu lămâie.

Efect opus au cafeaua, ceaiul negru și verde, precum și preparatele cu calciu luate la masă. Consumul lor simultan reduce valorificarea fierului din alimente.

Despre suplimentare

Preparatele cu fier nu se iau „pentru orice eventualitate”. Excesul de fier în organism nu este inofensiv, iar în unele afecțiuni ereditare, precum hemocromatoza, este de-a dreptul dăunător. Decizia privind suplimentarea, alegerea preparatului și durata administrării o ia medicul pe baza rezultatelor. Același lucru este valabil și pentru analizele de control prin care se urmărește răspunsul.

Unde se încadrează îngrijirea părului

Aceasta este o diferență importantă. Dacă părul se află într-un efluviu telogen din cauza feritinei scăzute, soluția este corectarea deficitului; un produs cosmetic nu poate înlocui fierul. Îngrijirea părului și preparatele cosmetice, inclusiv serumurile și fiolele și formulările cu peptide, acționează la suprafața pielii capului și pe firele de păr; ele nu influențează rezervele de fier din organism și nu înlocuiesc evaluarea medicală.

Ordinea practică este de aceea simplă: mai întâi se stabilește dacă există ceva sistemic care poate fi corectat și abia apoi se ia în considerare rutina de îngrijire.

Pe scurt

• Feritina arată rezervele de fier și poate fi scăzută chiar și când hemoleucograma este normală.
• Foliculul de păr este exigent metabolic, așa că reacționează la deficitul de fier mai devreme decât majoritatea țesuturilor.
• Efectul se vede cu o întârziere de două sau trei luni față de cauză.
• Feritina crește în inflamație, așa că rezultatul se interpretează în context, la medic.
• Suplimentele cu fier se iau doar pe baza rezultatelor și a recomandării medicului.
• Îngrijirea cosmetică nu înlocuiește corectarea deficitului.

Textul are caracter informativ și nu reprezintă sfat medical, diagnostic și nici recomandare de tratament. Pentru interpretarea rezultatelor și pentru un eventual tratament adresați-vă medicului.

În legătură: Peptide pentru păr cu GHK-Cu – setul PP405