Алопеция

Алопеция е медицинското название за загуба на коса или окосмяване. Не е едно заболяване, а общо название за няколко състояния, които се различават по причина, по протичане и по това какво може да се направи с тях. Този текст е информативен преглед и не замества преглед при дерматолог.

Основно разделение

Най-важното разделение е на нецикатрициална и цикатрициална алопеция.

При нецикатрициалната алопеция фоликулът на косъма все още присъства, макар да може да е свит или в покой. При цикатрициалната алопеция фоликулът е трайно разрушен и заменен със съединителна тъкан, така че на това място косъм повече не расте.

Тази разлика е ключова, защото определя какво изобщо има смисъл да се опитва.

Андрогенна алопеция

Най-честата форма. Наследствено обусловено постепенно оредяване на косата, свързано с чувствителността на фоликула към дихидротестостерон.

При мъжете започва с оттегляне на предната линия на косата и оредяване на темето. При жените по-често се проявява като дифузно оредяване по средата, при запазена предна линия.

Развива се години наред и не настъпва внезапно. По-подробно в текста Андрогенна алопеция.

Alopecia areata

Автоимунно състояние, при което имунната система атакува собствените фоликули. Проявява се като ясно ограничена кръгла или овална област без окосмяване, най-често на темето, но може и на брадата, веждите или другаде.

Появява се сравнително внезапно и може да засегне едно или повече места. Протичането е непредвидимо: при част от хората се стига до спонтанно отзвучаване, при други се повтаря.

Това е състояние за дерматолог. Козметичните препарати нямат роля тук.

Телогенно ефлувиум

Дифузно засилен косопад, който възниква, когато по-голям брой косми едновременно преминават във фаза на покой и след това падат. Обикновено се появява два до три месеца след някакъв отключващ фактор.

Чести отключващи фактори са:

• раждане
• по-тежка инфекция или висока температура
• операция или голям физически стрес
• рязка загуба на тегло и рестриктивно хранене
• недостиг на желязо
• нарушение в работата на щитовидната жлеза
• някои лекарства

При телогенното ефлувиум косата пада по цялата глава, а не на ограничени места, и няма промени по кожата на скалпа. Когато причината бъде отстранена, състоянието най-често отзвучава, но за това е нужно време.

Цикатрициална алопеция

Група състояния, при които се стига до трайна загуба на фоликулите. Причините могат да бъдат възпалителни процеси, някои автоимунни заболявания или наранявания.

Признаци, които насочват към тази група, са гладка кожа без видими отвори на фоликулите, зачервяване, лющене, болка или сърбеж в засегнатата област.

Това е състояние, при което посещението при дерматолог е по-спешно, отколкото при останалите. При цикатрициалната алопеция времето играе роля, защото загубените фоликули не се връщат, а процесът понякога може да бъде спрян.

Тракционна алопеция

Възниква от механично опъване: стегнато връзани прически, кока, плитки, екстеншъни. Най-често се вижда по предната линия на косата и над ушите.

В ранната фаза е обратима, ако навикът се промени. Ако продължи години, може да премине в трайна загуба.

Кога да се обърнете към лекар

Не трябва да се чака в тези ситуации:

• косата пада внезапно, на кичури или на ясно ограничени места
• кожата на скалпа е зачервенена, болезнена, сърби или се лющи
• косопадът е придружен от умора, промяна в теглото или други оплаквания
• губят се и веждите, миглите или окосмяването по други части на тялото
• състоянието се влошава бързо

Дерматологът обикновено започва с разговор и преглед, с трихоскопия: преглед на скалпа с увеличително устройство. При необходимост назначава лабораторни изследвания, най-често желязо и феритин, кръвна картина и хормони на щитовидната жлеза. В отделни случаи се прави и биопсия на кожата на скалпа.

Къде е мястото на грижата

Грижата за кожата на скалпа и козметичните продукти имат своето място, но това място не е диагнозата. Козметиката се занимава с външния вид на косата и състоянието на кожата, докато причината за алопецията се установява при лекар.

Ако сте сигурни, че става дума за постепенно, наследствено оредяване и искате редовна грижа за скалпа, преглед на онова, което се съдържа в такива продукти, дадохме в текста Серуми и ампули за коса.

Накратко

Алопеция е общо название за няколко различни състояния. Това, което ги различава, дали фоликулът е запазен, дали косопадът е дифузен или ограничен, дали има промени по кожата, определя и какво се прави с тях. Затова първата стъпка не е изборът на продукт, а разпознаването за какво става дума, а това е работа на дерматолога.

Свързано: Пептиди за коса с GHK-Cu, комплект PP405