Щитовидна жлеза и коса

Щитовидната жлеза управлява скоростта на метаболизма в почти всички тъкани, включително в кожата и космените фоликули. Затова нарушенията в работата й често се забелязват първо по косата, понякога дори преди да се появят други, по-впечатляващи симптоми.

Как хормоните на щитовидната жлеза влияят върху косата

Косменият фоликул не расте непрекъснато. Той преминава през цикли: анагенна фаза на растеж, кратка преходна катагенна фаза и телогенна фаза на покой, след която косъмът пада и отстъпва мястото на нов. Във всеки момент най-голямата част от фоликулите на главата са във фаза на растеж.

Хормоните на щитовидната жлеза, T3 и T4, пряко влияят върху продължителността на тези фази. Когато нивото им е нарушено, по-голям брой фоликули преждевременно преминават в телогенна фаза. Резултатът е дифузен косопад: косата оредява равномерно по цялата глава, а не по определен модел като при андрогенната алопеция.

Защо косопадът се забелязва със закъснение

Косъм, който влезе в телогенна фаза, не пада веднага. Остава във фоликула още два до три месеца. Затова засиленият косопад става видим едва няколко месеца след като е започнало хормоналното нарушение. Същото важи и в обратната посока: когато функцията на жлезата се регулира, подобрението не се вижда веднага, а със сходно времево изместване.

Хипотиреоидизъм: забавена работа

При намалена функция на щитовидната жлеза метаболизмът се забавя. Симптомите, които най-често се посочват в специализираната литература, включват:

• Умора и спад на енергията, който не преминава с почивка
• Чувствителност към студ
• Наддаване на тегло без промяна в храненето
• Суха кожа и суха, чуплива коса
• Дифузен косопад
• Запек
• Оточност, особено около очите
• Забавеност, трудности с концентрацията, подтиснатост
• Нередовна или по-обилна менструация

При по-изразен хипотиреоидизъм понякога се описва и оредяване на външната трета на веждите. Това е находка, която често се споменава, но не е нито задължителна, нито специфична: може да се появи и по други причини.

Хипертиреоидизъм: ускорена работа

При повишена функция картината е в голяма степен обратна:

• Нервност, раздразнителност, неспокойство
• Учестена сърдечна дейност и усещане за сърцебиене
• Загуба на тегло въпреки нормален или повишен апетит
• Чувствителност към топлина и засилено потене
• Треперене на ръцете
• Безсъние
• По-чести изпражнения
• Коса, която става тънка, мека и чуплива

И хипотиреоидизмът, и хипертиреоидизмът могат да предизвикат дифузен косопад. Самият вид на косопада не казва за кое нарушение става дума: това показва само лабораторната находка.

Какво се изследва

Основният скрининг е TSH, хормонът на хипофизата, който регулира работата на щитовидната жлеза. При необходимост се допълва със свободен T4 и T3, а при съмнение за автоимунно заболяване и с антитела: anti-TPO и anti-Tg. При тиреоидит на Хашимото и при болестта на Грейвс антителата често са повишени.

Към това, по преценка на лекаря, се прави и ехографски преглед на жлезата. Тълкуването на всички тези находки е работа на ендокринолог или на личния лекар; стойностите се разглеждат заедно, в контекста на симптомите, а не поотделно.

Кога да се обърнете към лекар

Ако заедно с косопада съществува и група симптоми от горните списъци, особено трайна умора, промяна в телесното тегло без причина, изразена чувствителност към студ или топлина, промени в сърдечния ритъм или в менструалния цикъл, разговорът с лекар и основните изследвания са разумна първа стъпка. Същото важи и ако в семейството има история на заболявания на щитовидната жлеза.

Какво се случва с косата след регулирането

Когато функцията на жлезата се стабилизира с подходяща терапия, цикълът на фоликула най-често постепенно се връща към нормата. Фоликулите при този тип косопад по правило не са разрушени: те са били временно избутани във фаза на покой. Възстановяването е бавно и се измерва в месеци, а не в седмици, и е обичайно първо да се забележи нова, къса коса по линията на растеж.

Важно е и следното: ако причината за косопада е хормонална, решението е в регулирането на хормоните. Нито един козметичен продукт не може да замени тази терапия, нито да повлияе върху работата на щитовидната жлеза. Грижата за косата, серуми и ампули, меки шампоани, внимателно отношение, действа върху кожата на главата и върху косъма и има смисъл като подкрепа, а не като решение на причината.

Грижа за косата в периода на възстановяване

Докато състоянието се регулира, косата често е по-суха и по-чуплива от обикновено. Няколко практични неща намаляват допълнителната повреда:

• По-мек шампоан и редовна употреба на балсам по длъжината
• По-малко топлина: по-ниска температура на сешоара, по-рядко преса
• Избягване на стегнати прически, които механично натоварват корена
• Отлагане на химичните третменти, докато състоянието не се стабилизира
• Разчесване от върховете към корена

Накратко

• Хормоните на щитовидната жлеза регулират цикъла на растеж на косъма; нарушението избутва фоликулите във фаза на покой.
• Косопадът е дифузен, по цялата глава, и закъснява два до три месеца спрямо причината.
• И намалената, и повишената функция могат да предизвикат косопад.
• Диагнозата се поставя лабораторно: TSH, T4, T3, при необходимост и антитела.
• След регулиране на функцията косата най-често постепенно се възстановява.
• Козметиката не влияе върху работата на щитовидната жлеза и не замества терапията.

Текстът е с информативен характер и не представлява медицински съвет, нито основание за самодиагностика. За тълкуване на симптомите и находките се обърнете към лекар.

Свързано: Пептиди за коса с GHK-Cu, комплект PP405